“血荒”担忧重现透明用血数据才能排除质疑

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“血荒”担忧重现透明用血数据才能排除质疑

添加时间2018/03/10

文丨郑山海(医生)

春节前夕,北京市卫计委和北京红十字会联合发文,在北京废除了互助献血。态度非常坚决,各家医院随即也都坚决执行。取消互助献血后,血液尤其是血小板供应紧张的消息就此起彼伏。网络上关于“血荒”的讨论也一直在持续。

为此,北京市卫计委和血液中心近日表示,目前外省市调入的血小板正在陆续补充入库,保障血小板供应。此外,北京市还建立了每日监测报告制度。经过多方共同努力,目前北京市血液供应情况平稳,可以满足临床需求。

从相关部门的通报看,问题好像暂时解决了。但目前毕竟是一个医疗淡季,目前的平稳是不是能完全避免今后阶段性的血荒,恐怕还需要接受时间的考验。

本来,互助献血是我国《献血法》中允许的保证用血安全的一道屏障,现在因为“血头”的介入,搞得声名狼藉,令人遗憾。为此,取消互助献血本可理解,只是,在合理的替代机制并没有完全运转起来的时候,就这样全面封杀,确实会让一部分工作面临困难。

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因为,由“血头”渗入的互助献血纵然有千般不是,但有一点无法否认——在一些关键时刻,真能找来血。虽然过程有些不规范,但好歹完成了最后的用血保障。而这种保障,在北京的需求似乎更突出。因为,北京集中了很多优秀的医疗资源,吸引了很多从全国各地来的危重或者疑难患者,而这其中有不少患者,需要长期依靠输血治疗。在正常的渠道不能保证他们需要的时候,互助献血的运转确实相对直接一些。

这样说,有相关的数据为证:在刚刚过去的2017年,北京有22%的红细胞来自互助献血,而血小板对互助献血的依赖更重,达到惊人的63%。

其实,打击“血头”从理论上说并不难,只要能找来那22%和63%,互助献血自然就失去了市场,“血头”自然也就失去了存在的空间。现在,“血头”还在,这就从另一个侧面证实,北京的血液来源还是存在不足。

当然,不足是可以改变的。在取消互助献血同时或稍后,北京的卫生行政部门也出台了许多配套措施,比如,加强无偿献血的宣传、新增街头采血点、组织团体献血、与兄弟省市联合,调配血液进行开源,同时还组织专家到医院现场指导医院用血,减少无效用血,增加“自体输血”以此减少整体的用血量,此外还针对北京大学人民医院、航天中心医院等用血较多的单位,与市血液中心对接,进行重点保障。这些措施如果落地,目前的问题应该可以缓解。

只是,这样的工作,相关部门动手似乎晚了一点,而且在信息透明上还有改进余地。北京每个季度的用血量大致是多少,目前的无偿献血供应量是多少,单位和团队献血的潜力还有多大,有多少省份血液充裕可以成为北京的后备库,通过合理用血和自体输血理念的普及,用血有多少减量的可能……这些数据应该有一个初步的估算,因为,如果没有这些数据做依据,在工作中,就无法预测血液供需之间存在什么样的矛盾。

此外,应该及时动态地把真实的血液供应情况公开,无论是存量充足还是紧张,都要保证真实情况的公开透明。这种真实信息的传递,对于调动社会献血积极性,本身就是至关重要的。而且只有保证信息的透明,才可以避免社会上的各种担忧。

现在相关部门说血液供应充分,但网上却有很多怀疑血荒的声音,到底是杞人忧天还是确实存在隐忧,更加值得认真对待。如果只是信息不对称导致的误解,问题还比较好解决,通过进一步的澄清就可以,如果确实有可能面临血荒的隐患,那就需要认真反思取消互助献血后的替代机制,是不是真的清晰有效,有没有更好的善后方案。毕竟,质疑或谣言最多人为制造些紧张气氛,而血荒却是会要命的。

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